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Los antibióticos La eritromicina (Eryson) La eritromicina se usa para tratar infecciones causadas por ciertas bacterias. También se utiliza para prevenir la endocarditis bacteriana y los ataques de fiebre reumática. La eritromicina es un antibiótico macrólido. Funciona ralentizando el crecimiento de, o, a veces, matando a las bacterias sensibles al reducir la producción de proteínas importantes que necesitan las bacterias para sobrevivir. La eritromicina utilizar según las indicaciones de su médico. Tome la eritromicina por vía oral con o sin comida. Si le produce malestar estomacal, tómelo con alimentos para reducir la irritación del estómago. La eritromicina tragar entero. No rompa, aplaste o mastique antes de tragar. No comer pomelo o zumo de pomelo mientras se utiliza la eritromicina. La eritromicina funciona mejor si se toman al mismo tiempo cada día. Para curar su infección completamente, tome la eritromicina durante todo el curso del tratamiento. Siga tomándolo aunque se sienta mejor en unos pocos días. Si se olvida una dosis de eritromicina, tomarla tan pronto como sea posible. Si es casi la hora para la siguiente dosis, no tome la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis al mismo tiempo. Pregúntele a su médico cualquier pregunta que pueda tener acerca de cómo utilizar eritromicina. La eritromicina tienda a temperatura ambiente, por debajo de 86 grados F (30 grados C). Almacenar lejos del calor, la humedad y la luz. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantener bien cerrado. La eritromicina mantener fuera del alcance de los niños y animales domésticos. NO use eritromicina si: usted es alérgico a cualquier ingrediente de eritromicina usted está tomando astemizol, cisaprida, conivaptán, diltiazem, dofetilida, un alcaloide del cornezuelo de centeno (por ejemplo, dihidroergotamina, ergotamina), everolimus, un inhibidor de la proteasa del VIH (por ejemplo, ritonavir), un imidazol (por ejemplo, ketoconazol), nilotinib, pimozida, un cuarto de galón - prolonging agente (por ejemplo, quinidina, sotalol), una quinolona (por ejemplo, ciprofloxacina), una estreptogramina (por ejemplo, quinupristina / dalfopristina), terfenadina, o verapamilo. Póngase en contacto con su médico o proveedor de atención médica de inmediato si alguno de estos se apliquen a usted. Algunas condiciones médicas pueden interactuar con eritromicina. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna condición médica, sobre todo si alguno de los siguientes casos: si está embarazada, planea quedar embarazada o si está en periodo de lactancia si usted está tomando cualquier prescripción o medicamentos de venta libre, preparado de hierbas o suplemento dietético si usted tiene alergias a medicamentos, alimentos u otras sustancias si tiene diarrea o una infección estomacal o intestinal si usted tiene antecedentes de enfermedad renal o hepática, problemas del corazón, un latido del corazón rápido o irregular, miastenia gravis, o la porfiria, enfermedad de la sangre. Algunos medicamentos pueden interactuar con eritromicina. Informe a su médico si usted está tomando otros medicamentos, especialmente en cualquiera de los siguientes: Astemizol, cisaprida, diltiazem, dofetilida, un inhibidor de la proteasa del VIH (por ejemplo, ritonavir), imidazoles (por ejemplo, ketoconazol), nilotinib, pimozida, un agente que prolonga el QT (por ejemplo, quinidina, sotalol), una quinolona (por ejemplo, ciprofloxacina), una estreptogramina (por ejemplo, quinupristina / dalfopristina), terfenadina, verapamilo o porque los efectos secundarios, tales como toxicidad cardíaca o latidos irregulares del corazón, pueden ocurrir. Consulte con su médico si tiene alguna pregunta acerca de qué medicamentos pueden afectar el ritmo cardíaco. Conivaptan, alcaloides del cornezuelo (por ejemplo, dihidroergotamina, ergotamina), o everolimus porque el riesgo de sus efectos secundarios puede aumentar por la eritromicina Muchos medicamentos con y sin medicamentos (por ejemplo, que se utiliza para los dolores, alergias, adelgazamiento de la sangre, problemas respiratorios, cáncer, diabetes, problemas de erección, gota, problemas del corazón, los niveles de calcio en la sangre, presión arterial alta, colesterol alto, la infección por el VIH, la inflamación , infecciones, niveles bajos de sodio en la sangre, migraña, humor o mentales problemas, vejiga hiperactiva, enfermedad de Parkinson, la prevención del rechazo del trasplante de órganos, convulsiones, problemas de estómago, dificultad para dormir), productos multivitamínicos y suplementos de hierbas o dietéticos (por ejemplo, té de hierbas, la coenzima Q10, ajo, ginseng, ginkgo, hierba de San Juan) también puede interactuar con eritromicina. Pregúntele a su médico o farmacéutico si no está seguro si alguno de sus medicamentos podrían interferir con eritromicina. Esto puede no ser una lista completa de todas las interacciones que pueden ocurrir. Pregúntele a su médico si la eritromicina puede interactuar con otros medicamentos que esté tomando. Consulte con su proveedor de atención médica antes de iniciar, detener o cambiar la dosis de un medicamento. Información importante de seguridad: diarrea leve es común con el uso de antibióticos. Sin embargo, rara vez se puede producir una forma más grave de la diarrea (colitis pseudomembranosa). Esto puede suceder mientras se utiliza el antibiótico o dentro de varios meses después de dejar de usarlo. Póngase en contacto con su médico de inmediato si el dolor de estómago o calambres, diarrea severa, o heces con sangre. No trate la diarrea sin consultar primero con su médico. La eritromicina sólo funciona contra las bacterias; no tratar infecciones virales (por ejemplo, el resfriado común). Asegúrese de utilizar la eritromicina durante todo el curso del tratamiento. Si no lo hace, la medicina no puede curar su infección por completo. Las bacterias también podrían ser menos sensibles a este u otros medicamentos. Esto podría hacer que la infección difícil de tratar en el futuro. A largo plazo o el uso repetido de eritromicina puede causar una segunda infección. Informe a su médico si aparecen signos de una segunda infección. Puede ser necesario cambiar su medicamento para tratar esto. Informe a su médico o dentista que usted toma eritromicina antes de recibir cualquier atención médica o dental, atención de emergencia, o cirugía. En raras ocasiones, los pacientes que toman eritromicina han desarrollado pérdida de audición reversible. El riesgo es mayor si usted tiene problemas de riñón o de tomar dosis altas de eritromicina. Póngase en contacto con su médico si presenta disminución de la audición o hipoacusia. La eritromicina puede interferir con ciertas pruebas de laboratorio. Asegúrese de que su médico y personal de laboratorio que está tomando eritromicina. Las pruebas de laboratorio, incluyendo la función hepática, función renal, y un recuento sanguíneo completo, se puede realizar mientras se utiliza la eritromicina. Estas pruebas se pueden utilizar para controlar su estado o detectar efectos secundarios. Asegúrese de mantener todas las citas con el médico y de laboratorio. Embarazo y lactancia: Si se queda embarazada, consulte a su médico. Usted tendrá que discutir los beneficios y riesgos del uso de eritromicina durante el embarazo. La eritromicina se encuentra en la leche materna. Si usted es o será la lactancia materna mientras se utiliza Eritromicina, consulte con su médico. Hable de cualquier riesgo posible para su bebé. Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero muchas personas no tienen, o, efectos secundarios menores. Consulte con su médico si cualquiera de estos efectos secundarios más comunes persisten o se vuelve molesto: Diarrea; pérdida del apetito; náuseas; dolor de estómago; vómitos. Busque atención médica de inmediato si alguno de estos efectos secundarios graves se producen: reacciones alérgicas graves (erupción cutánea, sarpullido picazón, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua); heces con sangre; pérdida de la audición o pérdida de la audición; latido del corazón irregular; debilidad muscular; rojo, hinchazón, ampollas o descamación de la piel; convulsiones; diarrea severa; dolor de estómago o calambres; síntomas de problemas hepáticos (por ejemplo, coloración amarillenta de la piel o los ojos, heces pálidas, náuseas graves o persistentes, vómitos, pérdida del apetito, orina oscura o). Esta no es una lista completa de todos los efectos secundarios que pueden ocurrir. Si tiene alguna pregunta acerca de los efectos secundarios, contacte a su proveedor de cuidados de la salud. Su orden será embalado con seguridad y seguro y se despacha en 24 horas. Esta es la forma en que su paquete se verá así, las imágenes son fotografías de los envíos reales. Tiene el tamaño de un sobre protegido normal y no da a conocer su contenido. 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Sus observaciones fueron hechas durante la 49ª reunión anual del Colegio Americano de Cardiología en Anaheim, California. & Quot; Hemos hecho grandes avances en el último siglo, & quot; dijo Willerson. & Quot; Hemos desarrollado la capacidad de visualizar el corazón y las arterias - invasiva y no invasiva - y entender la causa del infarto de miocardio (ataque al corazón), pero hay mucho por hacer & quot;. Willerson esbozado lo que los médicos e investigadores científicos todavía tienen que aprender y hecho algunas predicciones acerca de lo que piensa cardiólogos lograr en el futuro. & Quot; todavía no podemos predecir con exactitud los infartos de miocardio o accidentes cerebrovasculares, & quot; dijo, & quot; y no podemos predecir la rapidez con la enfermedad cardíaca progresará. No podemos corregir la severa reducción de HDL (el & quot; bueno & quot; tipo de colesterol) o prevenir la reestenosis (re-obstrucción de un vaso después de abrirlo con un stent o balón). & Quot; Otras deficiencias de la medicina cardiovascular son la incapacidad de los médicos para prevenir la progresión de la enfermedad de la arteria coronaria precoz y la enfermedad vascular periférica, y la imposibilidad de identificar el papel de los microorganismos en las enfermedades del corazón. Willerson entonces ofreció su opinión sobre los que la investigación se concentrará sus esfuerzos en un futuro próximo. & Quot; La atención se centrará en la placa, & quot; él dijo. & Quot; Ese será nuestro próximo obstáculo. & Quot; Willerson habló brevemente sobre la investigación actual se centra en la medición de la temperatura de la placa y el uso de este método para predecir problemas de los vasos y del corazón. Con este conocimiento, los médicos serán capaces de eliminar los problemas causados ​​por la placa antes de que ocurran. Willerson también predijo que, dentro de los 15 años, los médicos podrán fuertemente colesterol control; aumentar el HDL; utilizar la terapia génica para retrasar el envejecimiento de los vasos; y prevenir el daño de órganos debido a la disminución de la circulación en los diabéticos. Otro cardiólogo, Martin B. Leon, del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, agregó que los cardiólogos todavía tienen que darse cuenta de todo el potencial de las drogas y su uso con procedimientos como la angioplastia. También dijo que es imperativo comprender las contribuciones de las ciencias no clínicos como la bioquímica, la biofísica y biología molecular aplicada. & Quot; El papel emergente de los cardiólogos es la coordinación del plan de tratamiento vascular en general, & quot; dijo León. & Quot; Los ganadores finales serán los pensadores fuera de la caja. & Quot; Comentario editorial: Hay dos cosas importantes a tener en cuenta en este estudio. En primer lugar, puede haber una asociación entre la infección bacteriana y el desarrollo de placas. En la actualidad existe un impresionante cuerpo de literatura que apoya esta posibilidad. Los antibióticos pueden servir como agentes protectores contra la ruptura de la placa, pero esto aún no se ha demostrado en un estudio prospectivo a gran escala. La segunda posibilidad es que la gripe aumenta el estrés en una persona que tiene la enfermedad cardíaca y por lo tanto aumenta el riesgo de infarto. Influenza no puede causar rotura de la placa, pero puede inducir ataques al corazón, debido a que la frecuencia cardiaca se incrementa durante la fiebre. Y el aumento de la frecuencia cardíaca exigencias cada vez mayores sobre el corazón. Los médicos y los pacientes con enfermedades del corazón deben considerar la vacunación contra la neumonía e influenza anual. Por otra parte, la fiebre se debe reducir en las personas con enfermedades del corazón (especialmente los ancianos), ya que induce dolor de pecho y ataques al corazón. drugsboat. com no es un sitio comercial u oficial. todos los dictámenes previstos en drugsboat son opiniones personales y no deben tomarse demasiado en serio, pero considerados. drugsboat no se hace responsable de las consecuencias negativas de los contenidos de TI. la información aquí es libre para tomar, es responsabilidad del visitante a utilizarlo de una manera adecuada. Eritrocina Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos y mantener la eficacia de Eritrocina & registro; tabletas y otros fármacos antibacterianos, Erythrocin & registro Estearato de recubrir; Comprimidos recubiertos con película estearato sólo se deben usar para tratar o prevenir las infecciones que se ha comprobado o se sospecha fuertemente que es causada por bacterias. Descripción Eritrocina Eritrocina & registro; Los comprimidos recubiertos con película (comprimidos ESTEARATO estearato de eritromicina, USP) son un producto antibacteriano que contiene la sal de estearato de eritromicina en un recubrimiento de película única. La eritromicina es producida por una cepa de Saccharopolyspora erythraea (antes Streptomyces erythraeus) y pertenece al grupo de antibióticos macrólidos. Es básico y forma fácilmente sales con ácidos. La eritromicina es un polvo blanco a blanquecino, ligeramente soluble en agua y soluble en alcohol, cloroformo y éter. estearato de eritromicina se conoce químicamente como octadecanoato de eritromicina. La fórmula molecular de estearato de eritromicina es C 37 H 67 NO 13 ∙ C 18 H 36 O 2. y el peso molecular es 1018,43. La fórmula estructural es: ingredientes inactivos 250 mg del comprimido: polímeros celulósicos, almidón de maíz, D & amp; C Red No. 7, polacrilina de potasio, polietilenglicol, povidona, propilen glicol, carboximetilcelulosa de sodio, citrato de sodio, ácido sórbico, monooleato de sorbitán y dióxido de titanio. Eritrocina - Farmacología Clínica La administración oral de base de eritromicina y sus sales se absorben fácilmente en forma microbiológicamente activo. variaciones interindividuales en la absorción de la eritromicina son, sin embargo, observaron, y algunos pacientes no alcanzan los niveles séricos óptimos. La eritromicina es en gran medida a las proteínas plasmáticas. Después de la absorción, la eritromicina se difunde fácilmente en la mayoría de los fluidos corporales. En ausencia de inflamación meníngea, concentraciones bajas se consiguen normalmente en el líquido cefalorraquídeo, pero el paso del fármaco a través de la barrera hematoencefálica aumenta en la meningitis. La eritromicina cruza la barrera placentaria, pero los niveles plasmáticos fetales son bajos. El fármaco se excreta en la leche humana. La eritromicina no se elimina por diálisis peritoneal o hemodiálisis. En presencia de función hepática normal, la eritromicina se concentra en el hígado y se excreta en la bilis; el efecto de la disfunción hepática en la excreción biliar de la eritromicina no se conoce. Después de la administración oral, menos de 5% de la dosis administrada se puede recuperar en forma activa en la orina. Se administra por vía oral Eritrocina & registro; estearato tabletas se absorben fácilmente y de forma fiable. se alcanzan los niveles séricos óptimos de la eritromicina cuando el medicamento se toma en ayunas o inmediatamente antes de las comidas. Microbiología Mecanismo de acción La eritromicina actúa inhibiendo la síntesis de proteínas mediante la unión ribosomal 50S subunidades de los organismos susceptibles. No afecta a la síntesis de ácidos nucleicos. Mecanismo de resistencia La principal vía de la resistencia es la modificación del ARN 23S de la subunidad 50S del ribosoma a la insensibilidad de flujo de salida, mientras que también puede ser significativo. Interacciones con otros antibióticos existe antagonismo in vitro entre la eritromicina y clindamicina, lincomicina, y cloranfenicol. La eritromicina se ha demostrado ser activo contra la mayoría de los aislados de las siguientes bacterias tanto in vitro como en infecciones clínicas como se describe en la sección INDICACIONES Y USO. Corynebacterium diphtheriae Corynebacterium minutissimum Listeria monocytogenes Staphylococcus aureus (microorganismos resistentes pueden surgir durante el tratamiento) pyogenes Streptococcus pneumoniae Streptococcus Bordetella pertussis Haemophilus influenzae Legionella pneumophila Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis Entamoeba histolytica Mycoplasma pneumoniae Treponema pallidum Ureaplasma urealyticum Se dispone de los siguientes datos in vitro, pero su importancia clínica es desconocida. Al menos 90% de la exposición siguientes bacterias in vitro mínima concentración inhibitoria (MIC) de menos de o igual que el punto de interrupción susceptible para la eritromicina. Sin embargo, la eficacia de la eritromicina en el tratamiento de infecciones clínicas debidas a estas bacterias no se ha establecido en estudios clínicos adecuados y bien controlados. estreptococos del grupo viridans Métodos de ensayo de susceptibilidad Cuando esté disponible el laboratorio de microbiología clínica debe contener los resultados de las pruebas de sensibilidad in vitro resultados en los productos de antimicrobianos utilizados en los hospitales residentes para el médico como en informes periódicos que describen el perfil de susceptibilidad de los patógenos nosocomiales y adquiridas en la comunidad. Estos informes deben ayudar al médico a seleccionar un producto antibacteriano para el tratamiento. Los métodos cuantitativos se utilizan para determinar las concentraciones inhibitorias mínimas antimicrobianas (MIC de). Estos micrófonos proporcionan estimaciones de la susceptibilidad de las bacterias a los compuestos antimicrobianos. Las CIMs deben determinarse utilizando un método estándar de ensayo 1, 2 (caldo y / o agar). Los valores de CIM deben ser interpretados de acuerdo con los criterios establecidos en la Tabla 1. Los métodos cuantitativos que requieren la medición de diámetros de zona también pueden proporcionar estimaciones reproducibles de la susceptibilidad de las bacterias a los compuestos antimicrobianos. El tamaño de la zona proporciona una estimación de la susceptibilidad de las bacterias a los compuestos antimicrobianos. El tamaño de la zona debe ser determinado usando un método de ensayo normalizado. 2,3 Este procedimiento utiliza discos de papel impregnados con 15 mcg de eritromicina para probar la susceptibilidad de los microorganismos a la eritromicina. Los criterios de interpretación de difusión en disco se proporcionan en la Tabla 1. Tabla 1. Criterios En susceptibilidad in vitro Prueba de interpretación para Eritromicina Concentración Mínima Inhibitoria (mcg / ml) La difusión en disco (diámetros de zona en mm) Un informe de "susceptible" indica que el antimicrobiano es probable de inhibir el crecimiento del patógeno si el compuesto antimicrobiano alcanza las concentraciones en el sitio de infección necesario para inhibir el crecimiento del patógeno. Un reporte de "Intermedio" indica que el resultado debe considerarse dudosos y, si el microorganismo no es completamente susceptible a fármacos alternativos, clínicamente factibles, la prueba debe repetirse. Esta categoría implica posible aplicabilidad clínica en sitios del cuerpo donde el medicamento es fisiológicamente concentrada o en situaciones en las que se puede utilizar altas dosis de drogas. Esta categoría también ofrece una zona de seguridad que impide que los pequeños factores técnicos incontrolables causen mayores discrepancias en la interpretación. Un reporte de "resistente" indica que el compuesto antimicrobiano no es probable que inhiben el crecimiento del patógeno si el compuesto antimicrobiano alcanza las concentraciones alcanzadas generalmente en el sitio de la infección; otra terapia debe ser seleccionado. procedimientos de ensayo de susceptibilidad estandarizados requieren el uso de laboratorio controla para controlar y garantizar la exactitud y precisión de los suministros y los reactivos utilizados en el ensayo, y las técnicas de los individuos que realizan la prueba. 1, 2, 3, 4 polvo de la eritromicina estándar debe proporcionar la siguiente gama de valores de CIM señaladas en la Tabla 2. Para la técnica de difusión con el disco de 15 mcg, deberían alcanzarse los criterios de la Tabla 2. Tabla 2. Control de Calidad Aceptable Rangos de eritromicina Concentración Mínima Inhibitoria (mcg / ml) La difusión en disco (diámetros de zona en mm) Staphylococcus aureus ATCC 29213 Staphylococcus aureus ATCC 25923 Enterococcus faecalis ATCC 29212 Streptococcus pneumoniae ATCC 49619 Indicaciones y uso de Eritrocina Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos y mantener la eficacia de Eritrocina & registro; tabletas y otros fármacos antibacterianos, Erythrocin & registro Estearato de recubrir; Comprimidos recubiertos con película estearato sólo se deben usar para tratar o prevenir las infecciones que se ha comprobado o se sospecha fuertemente que es causada por bacterias susceptibles. Cuando la cultura y la información de susceptibilidad están disponibles, deben ser considerados en la selección o modificación de la terapia antibacteriana. En ausencia de estos datos, los patrones de susceptibilidad a la epidemiología y locales pueden contribuir a la selección empírica de la terapia. Eritrocina & registro; estearato tabletas están indicadas en el tratamiento de infecciones causadas por cepas susceptibles de los microorganismos designados en las enfermedades que se mencionan a continuación: infecciones de las vías respiratorias superiores de leve a moderado grado causada por Streptococcus pyogenes; Steotococos neumonia ; Haemophilus influenzae (cuando se utiliza de forma concomitante con dosis adecuadas de sulfonamidas, ya que muchas cepas de H. influenzae no son susceptibles a las concentraciones de eritromicina obtenidos normalmente). (Véase el etiquetado sulfonamida apropiada para la prescripción de información). infecciones de las vías respiratorias inferiores de leve a moderada severidad causada por Streptococcus pyogenes o Streptococcus pneumoniae. Listeriosis causada por Listeria monocytogenes. infecciones de las vías respiratorias debido a Mycoplasma pneumoniae. Piel y estructura de la piel infecciones de leve a moderada severidad causada por Streptococcus pyogenes o Staphylococcus aureus (estafilococos resistentes pueden surgir durante el tratamiento). Pertussis (tos ferina) causada por Bordetella pertussis. La eritromicina es eficaz en la eliminación del organismo de la nasofaringe de los individuos infectados, haciéndolos no infecciosa. Algunos estudios clínicos sugieren que la eritromicina puede ser útil en la profilaxis de la tos ferina en los individuos susceptibles expuestos. Difteria: Las infecciones por Corynebacterium diphtheriae. como un adjunto a la antitoxina, para evitar el establecimiento de portadores y para erradicar el organismo en los portadores. Eritrasma: En el tratamiento de las infecciones por Corynebacterium minutissimum. amebiasis intestinal causada por Entamoeba histolytica (eritromicinas orales solamente). amebiasis extraentéricas requiere tratamiento con otros agentes. enfermedad inflamatoria pélvica aguda causada por Neisseria gonorrhoeae. Eritrocina & registro; Lactobionato-i. v.. (Lactobionato eritromicina para inyección, USP), seguido de eritromicina base de forma oral, como un medicamento alternativo en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica aguda causada por N. gonorrhoeae en mujeres con antecedentes de sensibilidad a la penicilina. Los pacientes deben tener una prueba serológica para la sífilis antes de recibir la eritromicina como tratamiento de la gonorrea y una prueba serológica de seguimiento de la sífilis después de 3 meses. Las eritromicinas están indicados para el tratamiento de las siguientes infecciones causadas por Chlamydia trachomatis. conjuntivitis del recién nacido, neumonía de la infancia, y las infecciones urogenitales durante el embarazo. Cuando tetraciclinas están contraindicadas o no se toleran, eritromicina está indicado para el tratamiento de la uretra sin complicaciones, endocervical, o infecciones rectales en adultos debido a Chlamydia trachomatis. Cuando tetraciclinas están contraindicadas o no se toleran, eritromicina está indicado para el tratamiento de la uretritis no gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum. La sífilis primaria causada por el Treponema pallidum. La eritromicina (sólo las formas orales) es una opción alternativa de tratamiento para la sífilis primaria en pacientes alérgicos a las penicilinas. En el tratamiento de la sífilis primaria, líquido cefalorraquídeo debe ser examinado antes del tratamiento y como parte del seguimiento después de la terapia. Enfermedad del legionario causada por Legionella pneumophila. Aunque no se han realizado estudios de eficacia clínicos controlados, in vitro y los datos clínicos preliminares limitados sugieren que la eritromicina puede ser eficaz en el tratamiento de la enfermedad del legionario. Profilaxis Prevención de ataques iniciales de la fiebre reumática La penicilina es considerado por la Asociación Americana del Corazón que es el fármaco de elección en la prevención de los ataques iniciales de la fiebre reumática (Streptococcus pyogenes tratamiento de infecciones del tracto respiratorio superior, por ejemplo, amigdalitis, faringitis o). 4 La eritromicina está indicado para el tratamiento de pacientes alérgicos a la penicilina. La dosis terapéutica debe administrarse durante diez días. Prevención de ataques recurrentes de fiebre reumática Penicilina o sulfonamidas son considerados por la Asociación Americana del Corazón para ser los fármacos de elección en la prevención de ataques recurrentes de fiebre reumática. En los pacientes que son alérgicos a la penicilina y las sulfamidas, eritromicina oral es recomendado por la American Heart Association en la profilaxis a largo plazo de la faringitis estreptocócica (para la prevención de ataques recurrentes de fiebre reumática). 4 Contraindicaciones La eritromicina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a este antibiótico. La eritromicina está contraindicado en pacientes que toman terfenadina, astemizol, cisaprida, pimozida, ergotamina, dihidroergotamina o. (Ver Precauciones - Interacciones con otros medicamentos). advertencias hepatotoxicidad Se han notificado casos de disfunción hepática, incluyendo aumento de las enzimas hepáticas, y hepatocelular y / o hepatitis colestásica, con o sin ictericia, que se producen en pacientes que reciben productos de eritromicina oral. La prolongación del intervalo QT La eritromicina se ha asociado con la prolongación del intervalo QT y casos poco frecuentes de arritmia. Los casos de torsades de pointes han sido comunicadas de forma espontánea durante la vigilancia post-comercialización en pacientes que reciben eritromicina. Se han reportado muertes. La eritromicina debe evitarse en pacientes con prolongación conocida del intervalo QT, pacientes con condiciones proarrítmicas en curso, tales como hipopotasemia no corregida o hipomagnesemia, bradicardia clínicamente significativa, y en los pacientes que reciben la clase IA (quinidina, procainamida) o clase III (dofetilida, amiodarona, sotalol ) agentes antiarrítmicos. Los pacientes ancianos pueden ser más susceptibles a los efectos asociados con las drogas en el intervalo QT. La sífilis en el embarazo Ha habido informes que sugieren que la eritromicina no alcanza el feto en la concentración adecuada para prevenir la sífilis congénita. Los bebés nacidos de mujeres tratadas durante el embarazo con eritromicina oral para la sífilis temprana deben ser tratados con un régimen de penicilina apropiado. Clostridium difficile Diarrea Asociada diarrea asociada a Clostridium difficile (CDAD) ha sido reportado con el uso de casi todos los agentes antibacterianos, incluyendo Eritrocina & registro; comprimidos recubiertos Estearato de, y puede variar en gravedad desde diarrea leve a colitis fatal. El tratamiento con agentes antibacterianos altera la flora normal del colon que lleva a sobrecrecimiento de C. difficile. C. difficile produce toxinas A y B que contribuyen al desarrollo de CDAD. Hypertoxin produciendo cepas de C. difficile causa aumento de la morbilidad y la mortalidad, ya que estas infecciones pueden ser refractarias a la terapia antimicrobiana y pueden requerir una colectomía. CDAD debe ser considerada en todos los pacientes que presenten diarrea después del uso de antibióticos. historia clínica cuidadosa es necesaria, ya que CDAD se ha informado de la aparición de más de dos meses después de la administración de agentes antibacterianos. Si CDAD se sospecha o confirma, puede ser necesario suspender el uso de antibióticos en curso no se dirige contra C. difficile. fluido y control adecuado de electrolitos, suplementos de proteínas, el tratamiento antibiótico de C. difficile. y la evaluación quirúrgica debe ser instituido como se indica clínicamente. Interacciones con la drogas Las reacciones adversas graves se han reportado en pacientes que toman eritromicina concomitantemente con sustratos de CYP3A4. Estos incluyen la toxicidad de colchicina con colchicina; rabdomiolisis con simvastatina, lovastatina y atorvastatina; e hipotensión con bloqueadores de los canales de calcio metabolizados por el CYP3A4 (por ejemplo, verapamilo, amlodipino, diltiazem) (ver PRECAUCIONES - Interacciones con otros medicamentos). Ha habido informes posteriores a la comercialización de toxicidad de colchicina con el uso concomitante de eritromicina y colchicina. Esta interacción es potencialmente peligrosa para la vida, y puede ocurrir durante el uso de ambos fármacos en las dosis recomendadas (ver Precauciones - Interacciones con otros medicamentos). Rabdomiólisis con o sin insuficiencia renal se ha reportado en pacientes gravemente enfermos que reciben eritromicina concomitantemente con lovastatina. Por lo tanto, los pacientes que recibieron lovastatina concomitante y la eritromicina deben ser controlados cuidadosamente por la creatina quinasa (CK) y los niveles de transaminasas séricas. (Ver prospecto para la lovastatina.) precauciones General Prescripción Eritrocina & registro; tabletas Estearato de revestido en ausencia de una infección bacteriana demostrado o se sospecha fuertemente o una indicación profiláctica es poco probable para proporcionar un beneficio para el paciente y aumenta el riesgo de desarrollo de bacterias resistentes a los fármacos. Desde la eritromicina se excreta principalmente por el hígado, se debe tener precaución cuando la eritromicina se administra a pacientes con insuficiencia hepática. (Ver Farmacología clínica y advertencias.) Exacerbación de los síntomas de la miastenia gravis y la nueva aparición de los síntomas del síndrome miasténico ha sido reportado en pacientes que reciben tratamiento con eritromicina. Se han notificado casos de estenosis pilórica hipertrófica infantil (EHP) se presentan en bebés después del tratamiento con eritromicina. En una cohorte de 157 recién nacidos que recibieron eritromicina para la profilaxis contra la tos ferina, siete neonatos (5%) desarrollaron síntomas de vómito no bilioso o irritabilidad con la alimentación y posteriormente se diagnosticaron como teniendo IHPS requiere piloromiotomía quirúrgica. Un posible efecto dosis-respuesta se describe con un riesgo absoluto de IHPS del 5,1% para los bebés que tomaron la eritromicina durante 8 a 14 días y el 10% de los bebés que tomaron la eritromicina durante 15 a 21 días. 5 Dado que la eritromicina puede ser utilizado en el tratamiento de condiciones en los bebés que están asociados con la mortalidad o morbilidad significativa (por ejemplo, tos ferina o infecciones por Chlamydia trachomatis neonatales), el beneficio de la terapia de eritromicina debe sopesarse frente al riesgo potencial de desarrollar IHPS. Los padres deben ser informados al contacto con su médico si se presentan vómitos o irritabilidad con la alimentación. El uso prolongado o repetido de eritromicina puede resultar en un crecimiento excesivo de bacterias u hongos no susceptibles. Si se produce sobreinfección, eritromicina debe interrumpirse y una terapia adecuada. Cuando esté indicado, incisión y drenaje u otros procedimientos quirúrgicos deben realizarse en conjunción con la terapia con antibióticos. Los estudios observacionales en humanos han reportado malformaciones cardiovasculares después de la exposición a los productos farmacéuticos que contienen eritromicina durante el embarazo temprano. Información para los pacientes Los pacientes deben ser informados de que los fármacos antibacterianos, incluyendo Eritrocina & registro; Comprimidos recubiertos con película estearato sólo deben usarse para tratar infecciones bacterianas. Ellos no tratan infecciones virales (por ejemplo, el resfriado común). Cuando Eritrocina & registro; Comprimidos recubiertos con película estearato se prescriben para tratar una infección bacteriana, los pacientes deben ser informados de que a pesar de que es común a sentirse mejor temprano en el curso del tratamiento, el medicamento debe tomarse según lo indicado. Saltarse las dosis o que no completó el curso completo de la terapia puede (1) disminuir la eficacia del tratamiento inmediato y (2) aumentar la probabilidad de que las bacterias desarrollen resistencia y no ser tratables por Eritrocina & registro; comprimidos o otros fármacos antibacterianos Estearato de encapsulado en el futuro. La diarrea es un problema común causado por los antibióticos que generalmente termina cuando se interrumpe el antibiótico. A veces, después de comenzar el tratamiento con antibióticos, los pacientes pueden desarrollar heces acuosas y sanguinolentas (con o sin cólicos estomacales y fiebre), incluso tan tarde como dos o más meses después de haber tomado la última dosis del antibiótico. Si esto ocurre, los pacientes deben contactar a su médico tan pronto como sea posible. Interacciones con la drogas uso de eritromicina en pacientes que están recibiendo altas dosis de teofilina puede estar asociada con un aumento en los niveles de teofilina en suero y el potencial de toxicidad de la teofilina. En caso de toxicidad teofilina y / o los niveles de teofilina en suero elevados, la dosis de teofilina debe reducirse, mientras que el paciente está recibiendo terapia de eritromicina concomitante. Ha habido informes publicados que sugieren que cuando la eritromicina oral se administró de manera conjunta con la teofilina se produce una disminución de las concentraciones séricas de eritromicina de aproximadamente el 35%. El mecanismo por el cual se produce esta interacción es desconocido. La disminución de las concentraciones de eritromicina debido a la co-administración de teofilina podría dar lugar a concentraciones subterapéuticas de eritromicina. La hipotensión, bradiarritmias, y acidosis láctica se han observado en los pacientes que recibieron verapamilo concurrente, perteneciente a la clase de fármacos bloqueadores de los canales de calcio. La administración concomitante de eritromicina y digoxina se ha informado a resultar en niveles elevados en suero de digoxina. Ha habido informes de aumento de los efectos anticoagulantes cuando la eritromicina y anticoagulantes orales se utilizan de forma concomitante. Aumento de los efectos de anticoagulación debido a las interacciones de eritromicina con anticoagulantes orales pueden ser más pronunciados en los ancianos. La eritromicina es un sustrato y el inhibidor de la subfamilia 3A isoforma del sistema enzimático del citocromo P450 (CYP3A). La administración conjunta de eritromicina y un medicamento metabolizado principalmente por CYP3A puede estar asociado a elevaciones de las concentraciones de fármacos que podrían aumentar o prolongar tanto los efectos terapéuticos y adversos del fármaco concomitante. ajuste de la dosis, pueden utilizarse, y cuando sea posible, las concentraciones séricas de los fármacos metabolizados principalmente por CYP3A deben ser vigilados estrechamente en pacientes simultáneamente recibir eritromicina. Los siguientes son ejemplos de algunas interacciones medicamentosas clínicamente significativas en base CYP3A. Las interacciones con otros fármacos metabolizados por la isoforma CYP3A también son posibles. Las siguientes interacciones con otros medicamentos a base de CYP3A se han observado con productos de eritromicina en la experiencia post-comercialización: Ergotamina / dihidroergotamina informes posteriores a la comercialización indican que la administración conjunta de eritromicina con ergotamina o dihidroergotamina se ha asociado con toxicidad ergot aguda caracterizada por vasoespasmo y la isquemia de las extremidades y otros tejidos incluyendo el sistema nervioso central. La administración concomitante de eritromicina con ergotamina o dihidroergotamina está contraindicada (ver Contraindicaciones). Triazolobenzodiazepinas (tales como triazolam y alprazolam) y benzodiacepinas afines La eritromicina se ha informado de disminuir el aclaramiento de triazolam y midazolam, y por lo tanto, puede aumentar el efecto farmacológico de estas benzodiazepinas. Los inhibidores de la HMG-CoA reductasa La eritromicina se ha informado a aumentar las concentraciones de inhibidores de la HMG-CoA reductasa (por ejemplo lovastatina y simvastatina). casos raros de rabdomiolisis han sido reportados en pacientes que toman estos fármacos de forma concomitante. El sildenafil (Viagra) La eritromicina se ha reportado para aumentar la exposición sistémica (AUC) de sildenafil. Reducción de la dosis de sildenafilo debe ser considerado. (Consulte el prospecto Viagra). Ha habido informes espontáneos o publicados de interacciones basadas CYP3A de eritromicina con ciclosporina, carbamazepina, tacrolimus, alfentanilo, disopiramida, rifabutina, quinidina, metil-prednisolona, ​​cilostazol, vinblastina y bromocriptina. La administración concomitante de eritromicina con cisaprida, pimozida, astemizol, terfenadina o está contraindicado. (Ver CONTRAINDICACIONES). Además, ha habido informes de las interacciones de eritromicina con las drogas no se piensa para ser metabolizados por CYP3A, incluyendo hexobarbital, la fenitoína, y el valproato. La eritromicina se ha informado para alterar significativamente el metabolismo de la terfenadina y el astemizol antihistamínicos no sedantes cuando se toma de forma concomitante. Se han observado casos aislados de alteraciones cardiovasculares graves, incluyendo electrocardiográfico QT / QTc prolongación del intervalo, paro cardíaco, torsades de pointes y otras arritmias ventriculares. (Ver CONTRAINDICACIONES). Además, se han reportado muertes raramente con la administración concomitante de terfenadina y eritromicina. Ha habido informes posteriores a la comercialización de las interacciones entre medicamentos cuando la eritromicina fue coadministrado con cisaprida, lo que resulta en la prolongación del QT, arritmias cardíacas, taquicardia ventricular, fibrilación ventricular y torsades de pointes, muy probablemente debido a la inhibición del metabolismo hepático de la cisaprida por eritromicina. Se han reportado muertes. (Ver Contraindicaciones). La colchicina La colchicina es un sustrato de CYP3A4 y de la proteína transportadora P-glicoproteína (P-gp). La eritromicina se considera un inhibidor moderado del CYP3A4. Un aumento significativo en la concentración plasmática colchicina se anticipa cuando se administra conjuntamente con inhibidores moderados del CYP3A4 como eritromicina. Si es necesario co-administración de la colchicina y la eritromicina, puede necesitar la dosis inicial de la colchicina a reducirse, y la dosis máxima colchicina se debe reducir. Los pacientes deben ser monitorizados para detectar síntomas clínicos de toxicidad de colchicina (ver Advertencias). / Interacciones de pruebas de laboratorio de drogas La eritromicina interfiere con la determinación fluorométrica de las catecolaminas urinarias. Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad Estudios a largo plazo dietéticas orales realizaron con estearato de eritromicina en ratas hasta 400 mg / kg / día y en ratones hasta aproximadamente 500 mg / kg / día (aproximadamente de 1 a 2 veces de la dosis humana máxima en una base de área de superficie corporal) no proporcionó evidencia de tumorigenicidad. estearato de eritromicina no mostró potencial genotóxico en el Ames y ensayos de linfoma de ratón o inducir aberraciones cromosómicas en las células CHO. No hubo ningún efecto aparente sobre la fertilidad masculina o femenina en ratas tratadas con eritromicina base por sonda oral a 700 mg / kg / día (aproximadamente 3 veces la dosis humana máxima en una base área de superficie corporal). El embarazo Categoría B del embarazo No hay evidencia de teratogenicidad o cualquier otro efecto adverso sobre la reproducción en ratas hembras alimentadas eritromicina base por sonda oral a 350 mg / kg / día (aproximadamente dos veces la dosis máxima recomendada en humanos en un área de superficie corporal) antes de y durante el apareamiento, durante gestación, y hasta el destete. No se observó ninguna evidencia de teratogenicidad o embriotoxicidad cuando eritromicina base se le dio por sonda oral a ratas y ratones preñados a 700 mg / kg / día y para conejas preñadas a 125 mg / kg / día (aproximadamente 1 a 3 veces la dosis máxima recomendada en humanos ). Trabajo y entrega El efecto de la eritromicina en el parto y el nacimiento es desconocida. Las madres lactantes La eritromicina es excretada en la leche humana. Se debe tener precaución cuando se administra eritromicina a una mujer lactante. uso pediátrico uso geriátrico Los pacientes ancianos, especialmente aquellos con función renal o hepática reducida, pueden estar en mayor riesgo de desarrollar pérdida de audición inducida por eritromicina. (Ver REACCIONES ADVERSAS y DOSIS Y ADMINISTRACIÓN). Los pacientes ancianos pueden ser más susceptibles al desarrollo de torsades de pointes arritmias que los pacientes más jóvenes. (Ver ADVERTENCIAS). Los pacientes ancianos pueden experimentar aumento de los efectos de la terapia anticoagulante oral durante el tratamiento con eritromicina. (Ver Precauciones - Interacciones con otros medicamentos). Comprimidos recubiertos con película Erythrocin estearato (250 mg) contienen 56,7 mg (2,5 mEq) de sodio y 5,0 mg (0,1 mEq) de potasio por tableta. La población geriátrica puede responder con una natriuresis a la carga de sal. Esto puede ser clínicamente importante con respecto a las enfermedades tales como la insuficiencia cardíaca congestiva. Reacciones adversas Los efectos secundarios más frecuentes de los preparados orales eritromicina son gastrointestinales y están relacionados con la dosis. Ellos incluyen náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea y anorexia. pueden aparecer síntomas de hepatitis, insuficiencia hepática y / o resultados anormales de las pruebas de función hepática. (Ver ADVERTENCIAS.) El inicio de los síntomas de colitis pseudomembranosa puede ocurrir durante o después del tratamiento antibacteriano. (Ver ADVERTENCIAS.) La eritromicina se ha asociado con la prolongación de QT y arritmias ventriculares, incluyendo taquicardia ventricular y torsades de pointes. (Ver ADVERTENCIAS). Las reacciones alérgicas desde urticaria a anafilaxia se han producido. Reacciones en la piel que van desde erupciones leves a eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica se han notificado en raras ocasiones. Se han notificado casos de nefritis intersticial coincidente con el uso de eritromicina. Se han notificado casos raros de pancreatitis y convulsiones. Se han notificado casos aislados de hipoacusia reversible que ocurren principalmente en pacientes con insuficiencia renal y en pacientes que reciben dosis altas de eritromicina. La sobredosis En caso de sobredosis, se debe suspender la eritromicina. La sobredosis debe ser manejado con el indicador de eliminación del fármaco no absorbido y todas las demás medidas apropiadas debe ser instituido. La eritromicina no se elimina por diálisis peritoneal o hemodiálisis. Eritrocina Dosis y Administración En la mayoría de los pacientes, Eritrocina & registro; Comprimidos recubiertos con película estearato son bien absorbidos y pueden ser dosificados por vía oral independientemente de las comidas. Sin embargo, se obtienen niveles sanguíneos óptimos cuando Eritrocina & registro; tabletas estearato se dan en el estado de ayuno (por lo menos media hora y preferiblemente de 2 horas antes de las comidas). adultos La dosis habitual es de 250 mg cada 6 horas; o 500 mg cada 12 horas. La dosis puede aumentarse hasta 4 g por día de acuerdo con la gravedad de la infección. Sin embargo, no se recomienda dos veces al día de dosificación cuando se administran dosis superiores a 1 g al día. Niños Edad, peso, y la gravedad de la infección son factores importantes en la determinación de la dosis adecuada. La dosis habitual es de 30 a 50 mg / kg / día, en dosis igualmente divididas. Para infecciones más graves esta dosis puede duplicarse pero no debe exceder de 4 g por día. En el tratamiento de las infecciones estreptocócicas del tracto respiratorio superior (por ejemplo amigdalitis o faringitis), la dosis terapéutica de la eritromicina debe administrarse durante al menos diez días. La American Heart Association sugiere una dosis de 250 mg de eritromicina por vía oral, dos veces al día en la profilaxis a largo plazo de las infecciones de las vías respiratorias superiores por estreptococos para la prevención de ataques de fiebre reumática recurrente en pacientes alérgicos a la penicilina y sulfonamidas. 4 Conjuntivitis del recién nacido causada por Chlamydia trachomatis suspensión de eritromicina oral 50 mg / kg / día en 4 tomas durante al menos 2 semanas. 4 Neumonía del recién nacido causada por Chlamydia trachomatis Aunque no se ha establecido la duración óptima de la terapia, el tratamiento recomendado es la eritromicina oral de suspensión de 50 mg / kg / día divididos en 4 tomas durante al menos 3 semanas. Urogenitales infecciones durante el embarazo debido a Chlamydia trachomatis Aunque no se ha establecido la dosis y duración del tratamiento óptimo, el tratamiento sugerido es de 500 mg de eritromicina por vía oral cuatro veces al día o dos tabletas de eritromicina 333 mg por vía oral cada 8 horas en ayunas durante al menos 7 días. Para las mujeres que no pueden tolerar este régimen, una dosis reducida de un comprimido de 500 mg de eritromicina por vía oral cada 12 horas, un comprimido de 333 mg por vía oral cada 8 horas o 250 mg por vía oral cuatro veces al día debe utilizarse durante al menos 14 días. 6 Para los adultos con uretral no complicada, endocervicales o rectales infecciones causadas por Chlamydia trachomatis cuando tetraciclina está contraindicada o no se toleran 500 mg de eritromicina por vía oral cuatro veces al día o dos tabletas de 333 mg por vía oral cada 8 horas durante al menos 7 días. 6 Para los pacientes con uretritis no gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum cuando tetraciclina está contraindicada o no se toleran 500 mg de eritromicina por vía oral cuatro veces al día o dos tabletas de 333 mg por vía oral cada 8 horas durante al menos siete días. 6 La sífilis primaria 30 a 40 g administrados en dosis divididas durante un período de 10 a 15 días. Enfermedad inflamatoria pélvica aguda causada por N. gonorrhoeae 500 mg Erythrocin Lactobionato-i. v.. (Lactobionato eritromicina para inyección, USP) cada 6 horas durante 3 días, seguido de 500 mg de eritromicina base por vía oral cada 12 horas, o 333 mg de eritromicina base oral cada 8 horas durante 7 días. La amebiasis intestinal 500 mg cada 12 horas, 333 mg cada 8 horas o 250 mg cada 6 horas durante 10 a 14 días. 30 a 50 mg / kg / día en dosis divididas de 10 a 14 días. La tos ferina Aunque no se han establecido dosis y duración óptima, las dosis de eritromicina utilizado en estudios clínicos reportados fueron de 40 a 50 mg / kg / día, administrados en dosis divididas durante 5 a 14 días. Enfermedad del legionario Aunque la dosis óptima no se ha establecido, las dosis utilizadas en los datos clínicos reportados fueron 1 a 4 g al día en dosis divididas. ¿Cómo se suministra Eritrocina Eritrocina & registro; Los comprimidos recubiertos con película (comprimidos ESTEARATO estearato de eritromicina, USP) se suministran en los siguientes puntos fuertes y los paquetes. Eritrocina & registro; ESTEARATO recubierto con película, 250 mg comprimidos de color rosa impresos con la denominación del producto Código ES: recomendadas de almacenamiento Conservar por debajo de 86 y el grado; F (30 y grado; C). Referencias Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Los métodos para las pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos de dilución para bacterias aerobias, aprobadas Standard & ndash; Novena Edición. documento CLSI M07-A9, Clínicos y de Laboratorio de Normas, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087, EE. UU., 2012. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Normas de funcionamiento de sensibilidad a los antimicrobianos de prueba: Vigésimo tercera Suplemento Informativo. documento CLSI M100-S23, Clínicos y de Laboratorio de Normas, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087, EE. UU., 2013. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Normas para realizar las pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos con discos de difusión; Aprobado Standard & ndash; Undécima Edición Documento CLSI M02-A11. Clinical and Laboratory Standards Institute, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087, EE. UU., 2012. Comisión de la fiebre reumática, endocarditis, enfermedad de Kawasaki y del Consejo sobre la enfermedad cardiovascular en los jóvenes, la Asociación Americana del Corazón: La prevención de la fiebre reumática. Circulación. 78 (4): 1082-1086, octubre de 1988. Honein, M. A. et. Alabama. Estenosis pilórica hipertrófica infantil después de la tos ferina profilaxis con eritromicina: una revisión del caso y estudio de cohortes. The Lancet 1999: 354 (9196): 2101-5. Datos de archivo, Arbor Pharmaceuticals, LLC. 03-B027-R2 Revisado: julio de 2013 Arbor Pharmaceuticals, LLC Atlanta, GA 30328 EE. UU. PRINCIPAL DISPLAY PANEL - 100 Tablet etiqueta de la botella NDC 24338-106-20 100 Tabletas Eritrocina & registro; TABLETAS estearato recubiertos con película Estearato de Eritromicina TABLETS, USP 250 mg actividad Erythromycin cenador & registro; Pharmaceuticals, Inc. Propiedades El principio activo de Viagra es Sildenafil. Sildenafil controla la respuesta a la estimulación sexual. Actúa aumentando la relajación del músculo liso por medio del óxido nítrico, una sustancia química que normalmente se libera en respuesta a la estimulación sexual. Esta relajación del músculo liso deja el aumento de flujo sanguíneo en determinadas zonas del pene, lo que conduce a una erección. El Sildenafil se emplea para el tratamiento de la disfunción eréctil (impotencia) en los hombres y la hipertensión arterial pulmonar. El Sildenafil se puede utilizar para otros fines no mencionados anteriormente. Dosis y administración La dosis habitualmente recomendada es de 50 mg. Se toma aproximadamente 0,5-1 horas antes de la actividad sexual. No tome Viagra más que una vez al día. Una comida rica en grasas puede retrasar el tiempo del efecto de esta droga. Trate de no comer toronja o beber jugo de toronja mientras esté recibiendo tratamiento con citrato de Sildenafil. Antes de empezar a administrar el Sildenafil. informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o si tiene cualquier otra alergia. Los ancianos pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de la droga. Viagra está contraindicado en pacientes que toman otras medicaciones para tratar la impotencia o empleen el fármaco para el dolor de pecho o problemas del corazón. Este medicamento no debe ser tomada por las mujeres y los niños, así como en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la tableta. Los posibles efectos secundarios Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza, enrojecimiento, ardor de estómago, malestar estomacal, congestión nasal, sensación de desmayo, mareos o diarrea. Una reacción alérgica grave a este medicamento es muy rara, pero busque ayuda médica inmediata si se produce. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. En el evento de sufrir efectos secundarios no mencionados anteriormente, consulte a su médico o farmacéutico. Interacción con otros medicamentos Este medicamento no debe ser utilizado con los nitratos y las drogas recreativas llamadas "poppers" que contienen amilo o nitrito de butilo; medicamentos bloqueadores alfa; otros medicamentos contra la impotencia; medicamentos para la presión arterial alta, etc Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Dosis omitida Viagra se usa cuando se necesita, por lo que se tuviera que seguir una administración específica. Sobredosis Si sospecha que ha usado demasiado de esta medicina busque ayuda médica de emergencia inmediatamente. Los síntomas de sobredosis por lo general incluyen dolor de pecho, náusea, latido del corazón irregular, y sensación de desvanecimiento o desmayo. Almacenamiento Guarde sus medicamentos a temperatura ambiente entre 68-77 grados F (20-25 grados C) lejos de la luz y la humedad. No guarde los medicamentos en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Proveemos una información general sobre los medicamentos sin intentar cubrir todas las direcciones, integraciones de posibles medicamentos, tampoco todas las precauciones existentes. Información en el sitio no puede ser utilizado para el autotratamiento ni el autodiagnóstico. Todas las recomendaciones específicas para cada paciente individual deben arreglarse con el coordinador de atención médica o con el médico encargado del caso. Renunciamos a la fiabilidad de esta información y errores que contenga. No nos hacemos responsables de los daños directos, indirectos, específicos o demás daños que resulten de la aplicacion del contenido de la presente página web ni que sean consecuencias del autotratamiento. Propiedades El principio activo de Viagra es Sildenafil. Sildenafil controla la respuesta a la estimulación sexual. Actúa aumentando la relajación del músculo liso por medio del óxido nítrico, una sustancia química que normalmente se libera en respuesta a la estimulación sexual. Esta relajación del músculo liso deja el aumento de flujo sanguíneo en determinadas zonas del pene, lo que conduce a una erección. El Sildenafil se emplea para el tratamiento de la disfunción eréctil (impotencia) en los hombres y la hipertensión arterial pulmonar. El Sildenafil se puede utilizar para otros fines no mencionados anteriormente. Dosis y administración La dosis habitualmente recomendada es de 50 mg. Se toma aproximadamente 0,5-1 horas antes de la actividad sexual. No tome Viagra más que una vez al día. Una comida rica en grasas puede retrasar el tiempo del efecto de esta droga. Trate de no comer toronja o beber jugo de toronja mientras esté recibiendo tratamiento con citrato de Sildenafil. Antes de empezar a administrar el Sildenafil. informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o si tiene cualquier otra alergia. Los ancianos pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de la droga. Viagra está contraindicado en pacientes que toman otras medicaciones para tratar la impotencia o empleen el fármaco para el dolor de pecho o problemas del corazón. Este medicamento no debe ser tomada por las mujeres y los niños, así como en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la tableta. Los posibles efectos secundarios Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza, enrojecimiento, ardor de estómago, malestar estomacal, congestión nasal, sensación de desmayo, mareos o diarrea. Una reacción alérgica grave a este medicamento es muy rara, pero busque ayuda médica inmediata si se produce. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. En el evento de sufrir efectos secundarios no mencionados anteriormente, consulte a su médico o farmacéutico. Interacción con otros medicamentos Este medicamento no debe ser utilizado con los nitratos y las drogas recreativas llamadas "poppers" que contienen amilo o nitrito de butilo; medicamentos bloqueadores alfa; otros medicamentos contra la impotencia; medicamentos para la presión arterial alta, etc Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Dosis omitida Viagra se usa cuando se necesita, por lo que se tuviera que seguir una administración específica. Sobredosis Si sospecha que ha usado demasiado de esta medicina busque ayuda médica de emergencia inmediatamente. Los síntomas de sobredosis por lo general incluyen dolor de pecho, náusea, latido del corazón irregular, y sensación de desvanecimiento o desmayo. Almacenamiento Guarde sus medicamentos a temperatura ambiente entre 68-77 grados F (20-25 grados C) lejos de la luz y la humedad. No guarde los medicamentos en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Proveemos una información general sobre los medicamentos sin intentar cubrir todas las direcciones, integraciones de posibles medicamentos, tampoco todas las precauciones existentes. Información en el sitio no puede ser utilizado para el autotratamiento ni el autodiagnóstico. Todas las recomendaciones específicas para cada paciente individual deben arreglarse con el coordinador de atención médica o con el médico encargado del caso. Renunciamos a la fiabilidad de esta información y errores que contenga. No nos hacemos responsables de los daños directos, indirectos, específicos o demás daños que resulten de la aplicacion del contenido de la presente página web ni que sean consecuencias del autotratamiento.